Ressources

 

La SRA Grand Est met à disposition de ses adhérents un panel d'outils "clé en main" afin de les accompagner dans leur démarche d'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins.

Ces outils ont été créés par des professionnels, pour des professionnels, dans le cadre de groupes de travail régionaux pilotés par la SRA Grand Est ou de groupes inter régionaux et nationaux (groupes FORAP / HAS).

Vous trouverez ci-dessous les différentes ressources mises à votre disposition.

Ressources pour la gestion des Évènements Indésirables (EI)

POUR COMMUNIQUER :

Ressources Certification

  • Récapitulatif visuel des correctifs V2025
  • Récapitulatif visuel des ajustements V2024
  • Bilan des visites de Certification HAS - avril 2021-février 2022
  • Vidéo - Certification des établissements de santé - Catherine Grenier - Journée du CEPPRAAL - juin 2021
  • Certification des établissements de santé pour la qualité des soins - Janvier 2021
  • Outils
  • Fiches mémos critères impératifs Mise à jour V2023 - V2024
    • 1.1-03 « Le patient exprime son consentement libre et éclairé sur son projet de soins et ses modalités » Mise à jour V2024
    • 1.2-01 Le patient bénéficie du respect de sa dignité et de son intimité Mise à jour V2024
    • 1.2-02 Le patient mineur bénéficie d'un environnement adapté Mise à jour V2024
    • 1.2-08 « Le patient bénéficie de soins visant à anticiper ou à soulager rapidement sa douleur» Mise à jour V2024
    • 2.1-05 « La pertinence du recours à des mesures restrictives de liberté (limitations de contacts, de visites, retrait d’effets personnels, isolement) est argumentée et réévaluée » Mise à jour V2024
    • 2.2-12 Au bloc et dans les secteurs interventionnels, la check-list « Sécurité du patient » est utilisée de manière efficace Mise à jour V2023
    • 2.2-17 Les équipes réalisent un examen somatique pour tout patient hospitalisé en psychiatrie Mise à jour V2024
    • 2.3-06 Les équipes maîtrisent l’utilisation des médicaments à risque Mise à jour V2024
    • 2.3-11 Les équipes maitrisent le risque infectieux en appliquant les précautions adéquates, standard et complémentaires Mise à jour V2024
    • 2.3-20 Les équipes maîtrisent les risques liés à l’hémorragie du post-partum immédiat (HPPI) Mise à jour V2023
    • 2.4-04 Les équipes mettent en place des actions d’amélioration fondées sur l’analyse collective des événements indésirables associés aux soins Mise à jour V2024
    • 2.4-06 Les équipes des secteurs interventionnels améliorent leurs pratiques en analysant les modalités de réalisation de la check-list Mise à jour V2024
    • 3.2-06 L'établissement lutte contre la maltraitance en son sein Mise à jour V2023
    • 3.3-01 « La gouvernance fonde son management sur la qualité et la sécurité des soins » Mise à jour V2023
    • 3.6-01 La gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles est maîtrisée Mise à jour V2024
    • 3.6-05 « La prise en charge des urgences vitales est maîtrisée dans l'établissement » Mise à jour V2024
    • 3.7-03 « Les indicateurs de qualité et de sécurité des soins sont communiqués, analysés, exploités à l’échelle de l’établissement » Mise à jour V2024
  • Books grilles Traceur ciblé et Audit système Mise à jour V2024
  • Grille "Entretien Professionnels" - Audit Système Mise à jour V2024
  • Fiche Repères « Top 15 des conseils pour se préparer à l’Audit Système »
  • Guides d'entretien traceurs ciblés Mise à jour V2024
    • Gestion des événements indésirables Mise à jour V2024
    • Accueil non programmé Mise à jour V2024
    • Transports intra hospitaliers Mise à jour V2024
    • Circuit du médicament Mise à jour V2024
    • Gestion des Produits sanguins labiles Mise à jour V2024
    • Prévention des infections associées aux soins

Ressources Dispositif d’évaluation ESSMS

  • Fiches mémos critères impératifs
    • 2.2.1 – Les professionnels soutiennent la liberté d'aller et venir de la personne accompagnée
    • 2.2.2 – Les professionnels respectent la dignité et l’intégrité de la personne accompagnée
      2.2.3 – Les professionnels respectent la vie privée et l’intimité de la personne accompagnée
    • 2.2.4 – Les professionnels respectent la liberté d’opinion, les croyances et la vie spirituelle de la personne accompagnée
    • 2.2.5 – Les professionnels respectent le droit à l’image de la personne accompagnée
    • 2.2.6 – L’ESSMS favorise l’exercice des droits et libertés de la personne accompagnée
    • 2.2.7 – L’ESSMS garantit la confidentialité et la protection des informations et données relatives à la personne accompagnée
    • 3-6-2 – Les professionnels respectent la sécurisation du circuit du médicament
    • 3.11.1 - L'ESSMS définit, avec les professionnels, un plan de prévention et de gestion des risques de maltraitance et de violence au bénéfice des personnes accompagnées.
      3.11.2 - L’ESSMS traite les signalements de faits de maltraitance et de violence, et met en place des actions correctives.
    • 3.12.1 – L’ESSMS organise le recueil et le traitement des plaintes et des réclamations
      3.12.2 – L’ESSMS communique sur le traitement des plaintes et des réclamations aux parties prenantes
      3.12.3 – Les professionnels analysent en équipe les plaintes et les réclamations et mettent en place des actions correctives
    • 3.13.1 : L’ESSMS organise le recueil et le traitement des évènements indésirables
      3.13.2 : L’ESSMS communique sur le traitement des évènements indésirables auprès des parties prenantes
      3.13.3 : Les professionnels déclarent et analysent en équipe les événements indésirables et mettent en place des actions correctives
    • 3.14.1 – L’ESSMS définit, avec les professionnels, un plan de gestion de crise et de continuité de l’activité et le réactualise régulièrement
      3.14.2 – L’ESSMS communique son plan de gestion de crise en interne et en externe

Ressources Expérience Patients/Usagers

Ressources Thématiques

Ressources Forap Rex Covid-19